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苏州市大病医疗报销范围表包括哪些?报销流程是什么?

国家推出大病医保的政策主要是为了达到,大病患者不会因病陷入经济困难境地的目的。简单来说,大病医保是国家为大病患者给予最基本医疗保障。今天这篇文章我们来具体分析了解一下苏州市大病医疗报销范围表。

一、苏州市大病医疗报销范围表包括哪些

苏州大病医疗保险可以为因恶性肿瘤门诊化疗、地中海贫血专科门诊治疗等导致的费用予以报销。另外,参保人有这些情形之一的,都可享受大病待遇,具体为:

1. 恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

2. 列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3. 血友病专科门诊治疗;

4. 慢性肾功能衰竭门诊透析;

5. 颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

6. 再生障碍性贫血专科门诊治疗;

7. 地中海贫血专科门诊治疗;

8. 其他大病等。

苏州市大病医疗报销范围表

二、苏州市大病医疗报销流程是什么

苏州医保报销流程分为现场结算和零星报销两种方式。

现场结算流程如下:

(1)参保人凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)办理社保登记手续-→到病房住院;

(2)医生安排出院-→凭本人社会保障卡或身份证(儿童可提供户口薄)以及医院要求的资料到住院收费处办理出院结算手续。

零星报销流程如下:

(1)审核参保人提交资料;

(2)符合要求后,按文件要求及三大目录标准进行核算;

(3)相关资料录入医保系统,有系统自动结算;

(4)打印基本医疗保险费用结束清单;

(5)办理人确认并签收。

三、大病医保报销所需哪些材料

想要办理大病医保的用户,需要携带参保人身份证、参保人医保证(医保卡)、医疗费用结算清单原件及复印件前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核,最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

综上所述,苏州大病保险为苏州市户籍居民提供了重大疾病保障,可以有效减轻患者的经济负担。在进行报销时,患者需要按照规定的流程和要求进行操作,确保报销的顺利进行。同时,患者还需要妥善保管好相关材料,以便在需要时能够提供完整的报销材料。

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来源:保险理赔 编辑:bzfwyJR3

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