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保险直接赔付伤者吗?买了保险怎么申请赔付?

保险成为了一种风险转移的方式,更多的人知道了保险的作用,也有很多人危机意识很重,未雨绸缪买了很多保险险种,但是他们并没有完全了解保险要如何理赔,今天这篇文章来具体分析了解一下保险直接赔付伤者吗。

一、保险直接赔付伤者吗

看实际的情况。

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》 保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。

因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的,救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。

保险直接赔付伤者吗

二、买了保险怎么申请赔付

1、报案通知

出险后申请人需要在保险公司约定的时间内报案,这个期限通常为10天,即从发生保险事故之日算起。如申请人没有及时报案,导致保险事故性质、原因、损失程度无法确诊,保险公司对无法确认的部分不予进行理赔,出险报案的方式主要有以下几种:

(1)直接拨打保险公司的客服电话;

(2)登录保险公司的官网;

(3)直接去所在地的分支机构进行柜台办理。

当然,拨打保险公司客服电话是十分便捷的报案方法,最重要的一点,报案后需要根据客服的提示,准备好需要提交理赔的材料。

2、提交理赔材料

申请人向保险公司报案后,需要准备好理赔所需的材料,这包括保险合同、理赔申请书、被保险人的法定有效身份证明;如果是疾病、伤残等类的理赔申请,还需提供保险公司认定或认可的医院开出的医学鉴定证明,比如疾病诊断书等;身故的理赔申请,还要出示公安部门出具的死亡证明,比如户籍注销证明、火化证明等。

3、审核材料

保险公司收到理赔材料后,会在一定的日期内对所提交的相关材料进行审核,如果审核材料无误,保险公司会下发理赔通知,并尽快将理赔金存进申请客户的银行账户中;如果材料准备不完整,保险公司会要求尽快补全材料。

4、理赔金给付

对于核定通过的理赔申请,保险公司会在与申请人达成给付理赔金的协议后10日内,完成理赔金到账给付。对给付保险金额不能确定的会按已有证明和材料把能确定金额的部分保险金先进行给付,对不能确定金额的部分,会进一步调查审核,直至确定后再给付。

综上所述,在实践中,为保障自身权益,受害方应熟悉掌握流程步骤和规定要求,注意保留好相关证据材料,并在规定期限内提起索赔申请。同时,各方应积极配合协商调解工作,尽快达成赔偿协议,以便受害人能及时得到赔偿金,使交通事故得到妥善处理。

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来源:保险理赔 编辑:bzfwyJR3

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