IgA肾炎是一种以IgA或IgA沉积为主的免疫复合肾小球疾病,临床表现多样。诊断应结合病史、症状、体征和实验室检查进行综合判断。
1、病史:询问患者是否有上呼吸道感染、扁桃体炎等感染史。是否有水肿、高血压、血尿等症状,是否有家族遗传史等;
2、症状:IgA肾炎患者可出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压等症状,其中水肿多为早起眼睑和面部轻度水肿,伴有腰痛和肉眼血尿。部分患者可伴有发热、疲劳、食欲不振等全身不适症状;
3、体征:医生将进行详细的体格检查,包括测量血压、观察皮肤粘膜和腹部触诊。双下肢凹陷性水肿和腹胀可能发现;
4、实验室检查:实验室检查是IgA肾炎诊断的重要依据,主要包括尿常规检查和肾功能检查。尿常规检查可见大量红细胞和白细胞,镜检红细胞形态不同。肾功能检查可见肌酐升高;
5、病理学检查:病理学检查是确诊IgA肾炎的金标准,通过肾穿刺活检可明确病变的类型和程度,并指导治疗方案的选择。
若怀疑自己患有IgA肾炎,建议及时就医,在医生的指导下完善相关检查并进行针对性治疗。